長照領域的居家護理師：不只照顧長者，也照顧整個家

作者小虎文 - 2023 年 1 月 12 日

在醫療、長照的領域裡，越來越容易遇到「居家護理師」，他們總是一身絕技，動作迅速，卻又體貼包容，因為他們面對的不只是一個病人，而是一個家庭；看照的也不只是身體，還有他們的心。

從醫學中心走入社區照護

「學校畢業後，一開始我也是醫學中心擔任護理師。隨著動作越來越熟悉，再加上在醫院真的異常的忙碌，我在很多次跟家屬病患的談話中，我自己有意識到，我越來越『快狠準』。在醫學護理的訓練上，我也許是個優秀的從業人員，但一直覺得不對勁。現在回過頭來看過去的我，有太多做不好的地方。」

長期是第一線護理人員的阿杏，談起如何「舒適照顧」、「健康促進」、「健康衛教」總是滔滔不絕，但從大型醫學中心，漸漸轉往居家現場，不僅是整合能力要更加強大，更要自己「接案」、承受收入不穩定。她說，讓病人與家屬能夠心安，這才是她的天命。

「我在醫院我只能針對治療階段，給予病人與家屬某部份的衛教，出了院後，我很難有更深入的認識和了解，可是每個人會生病，和之前的生活習慣有很大的關係。開始做居家後，我接觸到很多個案、和很多人聯絡，知道他們需要什麼？要如何教導其他家屬（照顧者）？環境要如何調整？有一些人甚至會很感性說，『阿杏，如果可以早一點點遇到你就好了。』」

人說家家本難念的經，而生病更是帶來一個家庭的改變，更是有旁人很難理解的喜怒哀樂、糾結與遺憾。這時候敲門進來的人，可能會變成重要的知情第三者，為積塵的病中鬱悶，拂走灰塵、打開窗戶。

讓病人說話，傾聽就是最好的照顧

「一般人光是聽『衛教』，其實會有點『乾』，所以我帶入了『舒適照顧』。想想我們如果去美容院給人家SPA，燈光會有點昏暗，美容師在你身上用芳香精油，靜靜低聽你講最近的事情，講著講著你就睡著了……是不是感到很舒適？」

「大部分的人，你問他的近況，他會很害羞地告訴你，『我沒有事、我很好。』當我融合精油按摩的舒適照顧時，我就會說，『我摸到你的肩頸，我覺得你一定累積了很多的壓力，你過去是不是有一些事情，讓你整個人肩頸都不能放鬆？』或是『阿伯，你的腳皮很粗，難怪你都可以不用穿鞋子，你到底都做什麼呀？怎麼腳皮會這麼粗？』」

「通常大家都會愣住，想說……『對呀，我為什麼這麼累？』人不是不能吃苦，而是當苦不被理解時，會更苦；而當苦被理解後，會變得心甘情願地承受。這跟我過去在醫院做的不太一樣，我讓個案講的時間比較多。」

阿杏說，無論是癌症照護、長期照護、安寧照護，都在陪一個家庭走過重要的一程，其中的秘訣唯有一個：傾聽就是最好的照顧，為照顧家庭遞上重要的一份暖意。

原文同步刊登於星洲日照。

（圖片來源：https://unsplash.com/）

FB粉專：小虎文陪你療心事 https://www.facebook.com/tigerwen820