當家人罹患癌症或其他慢性疾病,生活能力開始下降時,照顧者常常會問:「長照3.0的服務能協助我們嗎?」
以下整理長照申請資格、失能等級與申請流程,協助你快速掌握長期照顧制度的運作。
長照是「長期照顧」的簡稱,指身心失能已持續或預期需六個月以上者,依需求提供生活支持、照護協助、社會參與與相關醫護服務。
癌症並不是直接的長照資格條件,但若因治療或疾病影響,導致日常生活需要他人協助並達到 長照失能等級2級以上,且符合特定族群,即可申請長照。
長照申請的核心條件為:
長照失能等級達2級 + 符合長照服務對象
申請長照服務須同時符合兩項條件:
長照失能等級達 2 級以上
符合以下任一對象:
a. 65 歲以上長者
b. 持有身心障礙證明者
c. 55 歲以上原住民
d. 50 歲以上失智症患者
自 115 年 1 月起,新增:
e. 全年齡失智症者
f. 急性後期整合照護(PAC)對象(指具積極復健潛能、由醫療單位評估後可從急性醫療過渡到後續照護的病患)
長照失能等級(CMS)分為 1–8 級,數字越高表示失能程度越嚴重。
失能等級除了影響申請資格,也關係到後續可申請的補助,如「長照四包錢」的補助即依照失能等級給予不同額度。
撥打1966後,照顧管理專員會進行到宅訪視評估:
評估方式依據病患的日常生活活動(ADL) 和 工具性日常生活活動(IADL) 進行,並考慮個人的意識狀況、營養狀況、疾病史、家庭生活環境等因素,綜合得出失能等級,以下提供日常生活活動(ADL)與工具性日常生活活動(IADL)的指標供你參考。
分數愈高代表愈獨立,0-20分為完全依賴、21-60分為嚴重依賴、61-90分為中度依賴,91-99分為輕度依賴,100 分為完全自主。
IADL 為工具性的生活技能,因此可以用來判定「輕度失能」的標準。只要在以下5項指標中,有3項為0分者,則為需要他人協助。
上述的日常生活活動(ADL) 和 工具性日常生活活動(IADL)與長照專員最後核定的長照失能等級有關係,但仍需綜合考量疾病、心理、意識狀況等綜合判斷。
💡重點:疾病名稱不是決定因素,生活功能下降才是關鍵。
是的。長照的核定依生活功能是否下降為主,而不是疾病名稱。若癌症造成日常生活需他人協助,才可能達到失能 2 級的申請門檻。
可以。如果出院後在日常生活的活動(如洗澡、行走、穿脫衣物等)出現依賴情況,符合長照對象類別,即可申請。建議儘早撥打 1966 安排評估。
若未達長照申請門檻,可依個人情況向醫院、社會局或衛生所詢問其他補助,例如:復健服務、喘息支持或社區的癌友支持資源。
失能等級只是生活功能的專業評估,不是貼標籤,也不會影響醫療或健保身份。若確實需要協助,仍建議完成評估,以獲得最適合的服務。