身心障礙證明：鑑定流程與現實的挑戰
作者 長照圈外話 - 2025 年 7 月 8 日
這篇帶你一步步搞懂申請流程，還會幫你避開最常見的誤區！
我該什麼時候啟動身心障礙鑑定流程？
- 已確診符合障礙分類的疾病（例如：失智症、腦中風後遺症、帕金森氏症等）
- 疾病狀況已穩定，無重大變動（非剛發病）
- 疾病導致功能障礙已影響日常生活、溝通、行動或社會參與
身心障礙鑑定流程
- 找對專科門診初評（以常見疾病為例）
- 失智症→神內、身心科、老人醫學科
- 腦中風→神內、復健科
- 憂鬱症、思覺失調症→身心科
- 視覺／聽覺問題→眼科、耳鼻科
- 醫師評估病情穩定後，開立
- 診斷證明書（須註明疾病ICD疾病碼）
- 鑑定轉介單
- 至戶籍所在地公所領取申請表及鑑定表
- 前往指定鑑定醫院進行正式鑑定
- 依障礙類型安排評估項目（智能測驗、語言測試等）
- 評估後由鑑定醫師出具報告
- 送件至縣市社會局（處）審核
- 通過審核後，領取身障證明
常見挑戰與誤區
誤區1：醫師不一定會幫忙開證明 有些醫師不熟悉個案狀況、沒有追蹤紀錄，會拒絕開立。 建議找熟悉的專科醫師就診，清楚說明生活影響的實例。 （目前經驗是遇過醫師說要連續就診六個月以上）
誤區2：有診斷≠能申請成功 鑑定重點是「功能障礙是否持續＋影響日常」， 不是「有病就一定符合」。
誤區3：流程很多、好麻煩 通常需要安排2-3次門診、1次鑑定、1次送件，文件不齊還可能補件。但有規劃、一次備齊其實不難！有些醫療院所也有安排一條龍的門診，讓患者及家屬可以少跑幾趟！
如果長輩行動不便，怎麼辦？
可以申請到宅鑑定，這項服務是為了無法親自到醫院鑑定的對象所設計， 例如：長期臥床、失智重度退化、使用呼吸器等狀況者， 到宅鑑定會由指定鑑定醫師與團隊到府完成評估，讓申請不再困難
下一篇讓我們一起了解「到宅鑑定」是什麼、怎麼申請？有哪些常見問題？
本文經作者同意授權轉載，原文請見長照圈外話IG。
