大腦白質病變新發現：病變是可能會減少的? 怎麼做?
作者 蔡秉晃 - 2025 年 2 月 12 日權威神經學醫學期刊 近日發表的一篇文章，似乎顛覆了過去認為腦部病變是不可逆的。至於怎麼做可以改變呢?
首先，在腦部核磁共振（MRI）檢查中，大腦白質病變（White Matter Hyperintensity, WMH）常以亮點的形式出現在白質區域(如圖)。
以前總認為 WMH 只會惡化，但現在發現它也可能減少！
長久以來，醫界普遍認為 WMH 只會隨時間增加，無法逆轉，因此治療重點多放在減緩病程惡化，避免再增加。
但這項新研究卻發現，在某些情況下，
WMH 可能減少，這或許代表大腦仍具備恢復能力。
WMH 變多變少，對腦袋有啥影響？
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變多：腦袋會越來越不靈光，像是記憶力變差。
可能與腦部老化、退化性疾病（如失智症）相關
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變少：腦袋比較不會出在認知功能惡化。
可能讓你更靈活，做事情比較有計畫。
至於大家關心的，哪些事情會讓 WMH 變好或變壞？
讓 WMH 變多的風險因子：
- 年紀增長
- 中風史
- 高血壓、糖尿病、高血脂
- 抽菸、缺乏運動
可能讓 WMH 變少的方法：
如有高血壓，服用降血壓藥，控制在正常範圍（有助於改善小血管健康）
促進血管健康（規律運動、控制血糖、血脂）
最新研究告訴我們什麼？
過去認為 WMH 只會增加，但現在發現它是可能減少的。
這可能代表大腦具備某種程度的自我修復能力。
改善血管健康 可能有助於減少 WMH，讓腦袋更靈光！
我們可以怎麼做？
- 加強控制血管的危險因子：高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸都要注意，這些都會讓 WMH 更嚴重。
- 健康生活：飲食均衡、多運動、維持體重，對大腦最好。
- 定期檢查：特別是有中風危險的人，可以定期做 MRI 檢查，看看 WMH 的變化。
- 有問題問醫生：覺得記憶力變差，要去看醫生，做詳細檢查。
但這個研究還有不足的地方，因為這個研究主要看輕微中風的人，所以結果不一定適用於其他人。另外WMH 的變化對每個人的影響可能不太一樣，還需要更多研究。
但是保持良好的生活型態，吃好、睡好、多運動，還是讓大腦保持年輕，甚至逆轉的重要因子啊!!
