【長照知多少】什麼是到宅沐浴車？失能長輩也能享受有溫度的泡澡服務！
作者 吳宸菱 - 2023 年 4 月 28 日目前政府推行長照2.0中，提供了「到宅沐浴車」的服務，只要符合長照2.0資格，失能者也能享有泡澡的服務，目前這項服務對象大多為：失能長輩、重度身心障礙者， 實務上也曾有癌症末期患者或是術後短暫無法自理者等。此外，像是家中有申請外籍看護照顧時，也可透過申請長照2.0使用到宅沐浴車服務，讓使用者享受泡澡時光，同時也能讓照顧者適時的休息。
什麼是「到宅沐浴車」服務？
- 到宅沐浴車車內備有「沐浴槽」等移動式專業沐浴器材。
- 服務人員：三人一組團隊，包括：1位護理人員、1位照顧服務員、1位沐浴操作員(有照顧服務員資格)。
- 服務空間：失能者家中只需要1.5坪的空間(可擺放照護床空間大小)，能提供進水與排水設施。
- 服務時間：45分鐘/次(包含從團隊到家中組裝開始的時間)
「到宅沐浴車」服務內容與費用，依據長照2.0補助標準項目表
| 項目名稱 | 1. 到宅沐浴車服務第1型 2,200元/次 ● 低收入戶：長照免費 ● 中低收入戶：長照自付額110元 ● 一般戶：長照自付額352元 | 2. 到宅沐浴車服務第2型 2,500元/次 ● 低收入戶：長照免費 ● 中低收入戶：長照自付額125元 ● 一般戶：長照自付額400元 |
| 內容與說明 | 1、內容包括：利用專用車輛，攜帶行動浴槽至案家，進行沐浴前評估及提供全身式沐浴，包含架設沐浴裝置、協助服務使用者身體清潔、穿換衣服、移位、維護服務使用者安全及使用後之清理等。 2、本組合至少須由3位長照人員所組成的團隊提供服務。 | 1、經護理師評估有留置管路(包含：氣切、鼻胃管、胃造麼口、導尿管、膀胱造廔口、結腸造廔口)、使用呼吸器以及燒燙傷和三級傷口，需協助之需要者。 2、內容包括： (1) 利用專用車輛，攜帶行動浴槽至案家，進行沐浴前評估及提供全身式沐浴，包含架設沐浴裝置、協助服務使用者身體清潔、穿換衣服、移位、維護服務使用者安全及使用後之清理等。 (2) 由護理人員做沐浴前後生命徵象評估、身體評估、傷口評估和護理以及衛教指導，包含：沐浴前後三管(氣切、鼻胃管、導尿管)護理、緊急狀況處理和指揮,並針對主要照顧者依個案疾病做相關性衛教和指導。 3、至少須由 1 位護理人員及 2 位長照人員所組成的團隊提供服務。 |
空間受限無法用沐浴車，還有泡澡的方法嗎？
如家中的空間受限無法使用到宅沐浴車服務，但又希望能讓失能臥床者有泡澡的機會，這時可以考慮使用「原床沐浴」的服務，也就是免讓臥床者移位，直接在原本的臥室床上就可以就地使用泡澡模式。
「原床沐浴」的原理是利用沐浴床或防水塑膠墊等簡易工具搭建「澡盆」，再以水桶、水管、加壓馬達注入溫水，不用離床即可達到促進血液循環、加速新陳代謝、提升免疫力、安穩身心。
最後，無論是到宅沐浴車或是原床泡澡皆能帶給每個家庭照顧者適時休息，使長期臥床的長輩與身障朋友能夠重溫過去泡澡時光，從泡澡中展現舒適的表情與回饋，這就是服務中最珍貴的禮物！
