失智症照顧必知：打造安全又舒適的居家環境
作者 家天使 - 2023 年 5 月 19 日
失智症的長輩在初期到中期時，他的行動能力並沒有受限，但失智症者由於認知功能退化，在生活中易出現空間認知障礙問題，影響自我照顧能力，因此照顧者可透過友善的失智症患者居家環境，持續提供失智症者適度的刺激與足夠的只是，並調整照顧與溝通的方式，讓失智者在環境中能感到自在與安定而減少問題行為，減低照顧者的壓力，提升生活品質。
維持失智症長輩的生活環境是首要任務
由於失智症長輩容易出現定向感與認知問題，因此維持生活環境的原貌，是失智症照顧上最重要的原則，要儘量避免改動，不管是裝修或是搬家前，都應跟長輩持續討論，若是真的要變動，在過程中也要持續提醒長輩改動的目的，避免長輩出現環境調適困難甚至出現迷路的狀況。
適當的環境提示很重要
為了避免長輩因失智症的病程演進，認知功能逐漸退化，造成生活自理的困難，可以於生活環境中增加提示，像是門上增加標示或標籤，舉例來說:為了避免長輩找不到廁所，可以在廁所門上增加公共廁所的圖示，又或是為了避免長輩隨地大小便，之前有家屬就在長輩常亂上廁所的地點貼上「蔣總統指示，此處不可隨地大小便」，結果長輩還真的因此沒在那變亂上廁所了。
另外，為了避免長輩對於時間的錯亂，建議家裡要有字體明顯並且夠大的日曆、時鐘跟告示板，並且家中的電話鈴聲或鬧鈴聲都要記得調大來，都可以給予失智症長輩足夠的環境提醒。
預防跌倒不可少
跌倒也是造成許多失智症長輩身體功能退化的主因之一，因此簡化家中的環境，去除不必要的雜物，並且提供足夠室內有充足的光線，並減少室內陰影，因有些失智者會誤認家中陰影是其他人或一直覺得家中有陌生人而焦慮。
不同環境要對應不同的重點
根據衛生福利部的<<打造失智症患者安全居家環境>>有整理以下重點。
一、打造失智症患者安全居家環境─客廳篇
- 使用有扶手的沙發或椅子；注意椅子高度、硬度適合老年人，且桌子、椅子角要以防護條包起來
- 桌椅顏色要明顯與周遭牆壁、地板顏色成對比
- 室內光線充足，避免陰影及避免太強的光線
- 電視未使用時應關閉電源，避免不必要的噪音刺激
- 使用開放式櫥櫃，易見內部擺設
- 大面積開窗，可讓陽光進入(窗戶光線避 免太亮，可加薄紗窗簾
- 放置個人及親友照片，提供記憶刺激 8 使用時鐘及日曆，提醒個案日期及時間
圖片來源:衛生福利部的<<打造失智症患者安全居家環境>>二、打造失智症患者安全居家環境─臥室篇
- 設置小夜燈，避免夜間跌倒
- 安裝窗簾，圖案及顏色簡單；晚上可使用窗簾減少過量的光線刺激，影響睡眠 。
- 放置個人物品，以獲得家的感受
- 放置個人及親友照片，提供記憶刺激
- 開關所有夜間顯示器，便於識別位置
- 開關及插座顏色與牆壁不同，且高度方便操作
- 地板、牆壁及門的顏色均用對比，避免使用圖騰
圖片來源:衛生福利部的<<打造失智症患者安全居家環境>>三、打造失智症患者安全居家環境─浴室篇
- 可在浴缸及馬桶旁側加裝扶手，扶手顏色應較明顯，最好與牆壁成對比
- 馬桶有顏色坐墊或馬桶顏色與牆壁、地板顏色呈對比，容易識別
- 門把顏色對比明顯、易見，方便個案辨識
- 保持浴室地板乾燥或貼上止滑條以免滑倒
- 建議選擇上下開關或定溫水龍頭以避免燙傷
圖片來源:衛生福利部的<<打造失智症患者安全居家環境>>四、打造失智症患者安全居家環境─廚房篇
- 危險器具(如水果刀、剪刀等)可使用有安全鎖的櫥櫃
- 櫥櫃使用透明玻璃門，易見內部擺設
- 選擇操作簡易且具安全的瓦斯爐
- 選擇個案慣用的水壺、爐具
圖片來源:衛生福利部的<<打造失智症患者安全居家環境>>📖 參考資料來源
1.衛生福利部-打造失智症患者安全居家環境 2.衛生福利部-打造失智友善居家環境 國健署提供小撇步
