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女性最新十大癌症:幾歲做篩檢?一表看懂國健署、北市加碼補助與自費加強項目

女性癌症近期研究發現,全球50歲以下的女性癌症確診人數一路攀升,而熟齡女性更應特別注意乳癌、子宮頸癌、大腸癌與骨質疏鬆等疾病。那麼我們該透過哪些健康檢查項目揪出癌細胞?又有哪些政府補助可善用呢?本篇一次幫你整理好! 示意圖/Canva

隨著年齡增長的,除了閱歷,還有可能是罹癌風險。近期的研究發現,全球50歲以下的女性癌症 確診人數一路攀升,也就是說女性罹癌逐漸年輕化;定期健康檢查 是預防與早期發現的關鍵。尤其熟齡女性,應特別注意乳癌 、子宮頸癌、大腸癌 與骨質疏鬆等疾病。來盤點熟齡女性必做的檢查項目,哪些有政府補助 ,又有哪些該注意事項,快收藏本篇吧!

女性最新十大癌症排行

根據衛福部的調查指出,111年女性新發癌症的排行,依序:

  1. 乳癌
  2. 肺癌
  3. 大腸癌
  4. 甲狀腺癌
  5. 子宮體癌
  6. 肝癌
  7. 卵巢癌
  8. 皮膚癌
  9. 子宮頸癌
  10. 胃癌

有鑑於此,衛生福利部提供 5 項具實證之癌症篩檢 ,包含大腸癌、乳癌、子宮頸癌、肺癌及口腔癌篩檢。透過定期癌症篩檢,有助民眾早期發現、早期治療;篩檢結果如有異常,一定要進一步接受確診,才能及早阻斷已經發生變異的細胞進展為癌症或晚期癌症,以提升存活率。

熟齡女性「必做檢查項目」有哪些?

補助單位/性質檢查項目補助對象檢查項目
國健署預防保健乳癌40-75歲婦女每2年1次乳房X光檢查
國健署預防保健子宮頸癌25-29歲婦女
30歲以上婦女
每3年1次子抹檢查
每年1次子抹檢查
國健署預防保健人類乳突病毒檢測35歲、45歲、65歲婦女當年齡補助1次
北市衛生局補助乳癌設籍北市75歲以上婦女每2年1次乳房X光檢查
北市衛生局補助子宮頸癌設籍北市24歲以下女性每3年1次子抹檢查
加做檢查骨盆超音波/陰道超音波健保(需付掛號費)
加做檢查HPV疫苗施打建議45歲以下女性自費
加做檢查骨質密度檢查自費
加做檢查抽血檢查-鈣及維他命D自費

衛生局建議熟齡女性必做檢查項目的時程。資料來源:翻攝自台北衛生局網頁

衛福部針對罹患高風險族群提供免費的癌症篩檢,只要符合以下資格就能免費篩檢:

  1. 子宮頸癌篩檢: 提供25歲至29歲婦女每3年1次、30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查,建議25歲以上的婦女每3年至少檢查1次。另提供35歲、45歲、65歲女性人類乳突病毒(HPV)檢測服務。
  2. 乳癌篩檢: 提供40歲至74歲之婦女,每2年1次免費乳房X光攝影檢查。
  3. 大腸癌篩檢: 建議40歲至44歲具大腸癌家族史的民眾與45歲至74歲民眾,每2年1次接受糞便潛血檢查。
  4. 肺癌篩檢: 針對45歲至74歲男性及40歲至74歲女性具肺癌家族史民眾,及50歲至74歲重度吸菸者(20包-年以上),每2年1次低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查。
  5. 子宮頸抹片檢查: 國健署自114年起擴大篩檢,針對年齡在25-29歲女性,提供三年一次子宮頸抹片檢查補助。
  6. 人類乳突病毒篩查: 針對35歲、45歲及65歲之女性補助。

北市衛生局加碼擴大篩檢對象有哪些?

  1. 子宮頸抹片檢查: 凡設籍北市24歲以下之女性每三年補助一次子宮頸抹片檢查。
  2. 乳房攝影: 凡設籍北市75歲以上之女性每二年補助一次乳房攝影。

建議自費加強的補助項目有哪些?

有些健檢項目雖然政府沒有補助,但仍建議可以定期檢查或是自費加強,以下為建議做的檢查項目,包含防止 TOP 3 好發疾病,誰該做檢查/多久檢查一次/費用等等。

  1. 人類乳突病毒疫苗HPV疫苗: 雖然是自費項目,每劑疫苗市價約3000-7000元,一共要打三劑。但無論男女,普遍建議要打,尤其是超過45歲的女性,對子宮頸癌保護力較差,但價格三劑下來破萬,民眾可以再自行評估。
  2. 乳房超音波: 建議可以當作乳房項目的加強追蹤,可再另外加掛乳房外科,自費費用大約落在1000-2500元不等;如果擔心攝影很痛而不願檢查之女性,也可以試試看自費的ABVS全自動超音波,自費費用大約落在4000-6500元不等。
  3. 骨質密度篩檢: 建議剛邁入更年期女性尤其需要做一次,可以更了解自己身體的狀況;若本身長期吃類固醇、或者是完全沒做過的年長者,也強烈建議要自費做這項檢查,費用約在500~2000元左右。
  4. 陰道超音波: 若本身有子宮肌瘤、卵巢囊腫的病史,建議可以加做健保的陰道超音波檢查,追蹤病灶大小,來一次門診就全部檢查完畢,費用大約在300-1200元不等。

女性項目篩檢常見QA

迷思1:子宮內膜癌只發生在停經後婦女?

澄清: 雖然子宮內膜癌好發於停經前後的女性,特別是50到60歲,但年輕女性也可能罹患,尤其許多女性在初經或停經前後,月經不規則被視為正常,而容易忽略異常出血,延誤就醫。

迷思2:沒有性行為或子宮頸抹片檢查結果正常,就不會得子宮內膜癌?

澄清: 子宮內膜癌與性行為無直接關聯,無性經驗者也可能罹癌。而子宮頸抹片主要是藉由刮取子宮頸細胞觀察可疑的病理變化,僅少數(10%)子宮內膜癌患者的惡性細胞從內膜剝落至子宮頸,並隨子宮頸抹片檢查時被發現。故抹片結果正常但有異常症狀者,仍應儘速就醫。

迷思3:乳房攝影很痛吧?是不是有輻射風險?

澄清: 過程中壓迫時有輕微不適,但檢查時間短;且輻射劑量非常低,符合安全標準。

迷思4:有打HPV疫苗就不需要做抹片了吧?

澄清: 疫苗不能防所有HPV型別,建議還是要定期做抹片檢查,以達到早期預防偵測的效果。

本文經橘世代授權,原文連結:防10大惡癌!熟齡女性必做檢查,幾歲做?哪些要加強?補助多少快收藏

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