不菸不酒也可能得肺癌！炒菜沒開抽油煙機小心，出現7症狀要注意

作者 Jubo 新聞 - 2024 年 10 月 16 日

文/張乃文

藝人汪建民去年底確診罹患肺腺癌第4期，今年10月不幸病逝。衛生福利部國民健康署說明，造成肺癌的原因相當多，不僅是一般民眾認知的菸害，另外煮飯未使用抽油煙機或是空氣污染等，也同樣會造成危害。常見的肺癌症狀共有7種，建議若有持續咳嗽、咳痰帶血絲等情況時，應尋求專業醫療協助。

衛福部公布「112年國人死因統計結果」中，癌症死因順位以肺癌位居首位。而肺癌初期症狀不明顯，國健署提到，造成肺癌的原因很多，包括菸害、空氣污染、肺癌家族病史、肺部相關疾病史（如結核病、慢性阻塞性肺病病史）、煮食未使用抽油煙機等。

肺癌5大危險因子

1. 菸害

根據世界衛生組織(WHO)資料顯示，「吸菸」是影響肺癌最大的危險因子，且研究證實二手菸暴露亦會增加肺癌的風險。國健署指出，近年來更發現三手菸對於人體的傷害也不容忽視，在家中或是室內吸菸，造成有毒物質在環境中殘留，這些物質會存在於環境中各種物體表面，同樣對健康會造成危害。

國健署說明，研究指出，長期吸菸的65歲以上長者相較於不吸菸者，其肺癌、心血管疾病、呼吸道疾病的死亡風險分別高出3.02倍、1.71倍、1.45倍、罹患持續性椎體骨折的風險亦增加74%，且影響藥物治療的效果，降低治療成效。且年長者吸菸罹患失智症風險，為不吸菸者的2倍。

國健署根據111年國人吸菸行為調查發現，50歲以上國人吸菸率為9.6%，推估約90萬人；而成人每4人中就有1人暴露於家庭二手菸的環境。

2. 空氣污染

國健署提到，室外空氣污染的影響已有國際實證對人類具致癌性，主要成分「懸浮微粒(PM)」被評估列為第一級致癌物。因此，長期暴露在室外空污將增加肺癌的風險；而懸浮微粒來源包括自然界，如火山爆發，及石化燃料等工業排放、移動源廢氣等燃燒行為。

3. 肺部相關疾病史、家族病史

曾患有氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部疾病病史者，可能使罹患肺癌的風險增加。另外，有研究發現，肺癌的發生與家族傾向有潛在關係，肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹，罹患肺癌的風險相較於沒有家族史更高，可能與遺傳因素暴露在相同致癌環境中（如二手菸等）有關。

4. 炒菜油煙

國人烹調習慣不同於歐美等國家，國健署說明，長期暴露烹飪油煙，對人體具有潛在的健康風險。依據過去針對台灣非吸菸女性族群罹患肺癌研究指出，烹煮時「未使用抽油煙機」女性，其罹肺癌風險較「有使用者」風險高8.3倍。

5. 特殊職場或居家環境暴露

長期暴露在某些重金屬物質（如鉻、鎘、砷等）、柴油引擎廢氣或石綿環境下工作的族群，有較高罹患肺癌的危險性。另外某些建築特殊石材有少部份具輻射及氡氣放射氣體，吸入氡氣量過高亦增加肺癌的風險。

肺癌7大警訊

國健署提醒，肺癌初期症狀通常不明顯，但有些訊號是肺部正在「求救」，察覺早期症狀，及早發現、及早治療。

持續咳嗽且未見好轉
咳痰帶有血絲或咳血
呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲
持續胸痛且有惡化情形
聲音沙啞
骨關節疼痛
無預警的體重下降、食慾不振

民眾若出現上述症狀，雖有可能不是肺癌引起的，仍建議尋求醫師諮詢與評估，找出原因及早診治，以免耽誤病情。

肺癌的臨床表現可分為局部和全身，台灣肺癌學會指出，早期除了肺部的症狀之外，部分患者會感覺全身乏力，骨關節疼痛、腫大及活動受限，且常為對稱發生。另外，有的病人會出現「杵狀指」、「搔癢性皮疹」、或「帶狀皰疹」等。

台灣肺癌學會提醒，早期肺癌病人多半沒有明顯的自覺症狀，或僅是輕微咳嗽及胸部有輕度隱痛。另有少數病人會出現異位生長激素綜合症，隨著病情進展，開始陣發性乾咳或痰中帶血，有時血多痰少，或有不同程度的胸痛或發燒。到了晚期，病人會出現不易控制的陣發性嗆咳，痰中帶血等，胸痛較劇烈，一般止痛藥難以緩解，也可能伴有氣急或呼吸困難、頭暈眼花、發燒。

2類人可定期肺癌篩檢

國健署建議，以下具任一肺癌風險因子且符合健保身分民眾，可每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。

具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。國健署預計，明年將降低篩檢年齡的門檻，男性降至45歲起，女性則為40歲。
具重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。未來預計將把吸菸史的包-年數降至20年以上。